港城醫(yī)保特藥政策惠及參保患者

【連網(wǎng)】職工醫(yī)保參保人員因患重特大疾病使用特藥而發(fā)生的費(fèi)用，醫(yī)保基金最低支付比例由75%提高到80%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員因患重特大疾病使用特藥而發(fā)生的費(fèi)用，醫(yī)保基金最低支付比例由60%提高到65%……近日，港城參保患者再次迎來(lái)利好，市醫(yī)療保障局將特藥最低報(bào)銷比例在原來(lái)基礎(chǔ)上再次提高5%。該政策于9月1日正式施行，將進(jìn)一步減輕我市重特大疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

據(jù)介紹，特藥是指抗癌靶向藥、重特大疾病需要使用的一些費(fèi)用較高、療效確切且無(wú)其他治療方案可替代的特殊治療藥品。黨史學(xué)習(xí)教育開展以來(lái)，市醫(yī)療保障局為減輕腫瘤等重特大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步提高參保群體的醫(yī)療保障待遇水平，多措并舉，通過(guò)一系列醫(yī)保特藥政策惠及港城參保患者。

今年年初，為確保新版醫(yī)保藥品目錄在我市落地執(zhí)行，將更多救命救急的好藥及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍，市醫(yī)療保障局按照分類、同質(zhì)管理原則，多策并用，將伊尼妥單抗等14個(gè)新增抗癌靶向藥納入特藥管理范圍，實(shí)行“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)責(zé)任醫(yī)師、定點(diǎn)特藥藥店、定點(diǎn)注射（建立特藥日間輸注中心）”管理，保障參保人員使用藥品并享受醫(yī)保待遇；將維得利珠單抗等22個(gè)價(jià)格較高且適宜門診使用的特殊藥品納入我市門診專項(xiàng)藥品，保障多發(fā)性硬化病、肢端肥大癥、重度活動(dòng)性克羅恩病、慢性丙型肝炎、肌萎縮側(cè)索硬化、艾滋病等罕見病患者的用藥需求；將度拉糖肽等18個(gè)新增藥品納入門診慢性病、特殊病用藥范圍，治療糖尿病、阻塞性肺氣腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、躁狂型精神病和惡性腫瘤放化療的創(chuàng)新藥進(jìn)一步惠及全市適用人群。

為進(jìn)一步提高特藥供應(yīng)保障水平，滿足廣大參保患者就近購(gòu)藥需求，今年6月，市醫(yī)療保障局對(duì)特藥“雙通道”管理機(jī)制進(jìn)行完善，在縣區(qū)各設(shè)立1家特藥定點(diǎn)零售藥店，實(shí)現(xiàn)特藥“雙通道”縣區(qū)全覆蓋。此次，該局將位置布局、便利群眾作為重要因素綜合考量，與醫(yī)院形成互補(bǔ)，發(fā)揮藥店分布廣泛、服務(wù)靈活的優(yōu)勢(shì)，方便參保患者就近購(gòu)買、放心使用。

市醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，市醫(yī)療保障部門將進(jìn)一步建立健全特藥管理機(jī)制，加強(qiáng)特殊藥品流通和使用環(huán)節(jié)管理，根據(jù)特藥范圍的擴(kuò)大和使用人群的增加,適時(shí)調(diào)整和增補(bǔ)特藥定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和特藥責(zé)任醫(yī)師，讓醫(yī)保政策惠及更多群眾。（記者 肖婷婷 通訊員 王靖凱） 

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