【連網(wǎng)】(連云港日報全媒體記者 李慧 通訊員 朱濤)筆者昨日從市醫(yī)療保險管理處獲悉,市區(qū)職工醫(yī)保定點單位開展年審工作正式啟動。
本次年審的對象是2015年12月31日前,取得市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點單位資格的醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店。本次年審的主要內(nèi)容包括:定點單位的相關(guān)證照是否合法有效,醫(yī)師、藥師等人員資質(zhì)、人員配備是否符合要求以及社保參保情況,是否存在違反醫(yī)療保險規(guī)定和相關(guān)法律法規(guī)行為等情況。
據(jù)悉,市區(qū)職工醫(yī)保定點單位須按照要求,在規(guī)定的時間內(nèi)向市醫(yī)療保險管理處提供年審工作需要的材料。對未在規(guī)定時間內(nèi)參加年審的定點單位,將暫停醫(yī)保結(jié)算業(yè)務。市醫(yī)療保險管理處將對定點單位提供的年審材料逐一進行審核,確定其年審是否合格。對年審不合格的,將下發(fā)限期整改通知書,要求其限期整改,對整改仍不合格的,將終止其醫(yī)療保險結(jié)算。市醫(yī)療保險管理處將對年審結(jié)果予以公示。