（通訊員 顏景榮）手術(shù)室無(wú)影燈下，胸腔鏡顯示屏上，隨著翡翠般的熒光顯現(xiàn)，段間分界線清晰可見(jiàn)，1.4厘米×1.2厘米肺結(jié)節(jié)被精準(zhǔn)定位，主刀醫(yī)生精準(zhǔn)落刀，肺結(jié)節(jié)所在肺段被完整切除。患者謝阿姨成為灌云縣首例單孔熒光胸腔鏡下精準(zhǔn)肺段切除術(shù)的受益者。

患者謝阿姨在一次體檢中發(fā)現(xiàn)了左下肺結(jié)節(jié)，之后按照醫(yī)囑定期隨訪。直到近期的一次隨訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)增大。得知蘇大附一院胸外科專家秦華龍正在縣醫(yī)院駐點(diǎn)開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心工作，謝阿姨一家決定向秦主任求醫(yī)。

患者入院后，秦華龍組織胸外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者情況進(jìn)行了詳細(xì)的討論并決定手術(shù)治療。

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 “與傳統(tǒng)的胸腔鏡肺段切除術(shù)不同，單孔熒光胸腔鏡下肺段切除術(shù)運(yùn)用到吲哚菁綠熒光染色技術(shù)，10秒即可定位，由傳統(tǒng)的組織影像水平到分子影像水平，輔助醫(yī)生透視到肉眼看不到的界限。”秦華龍主任在討論中指出，“該技術(shù)利用到一種叫吲哚菁綠的藥品，該藥品具有無(wú)放射性，無(wú)毒副作用，排泄快等特點(diǎn)。通過(guò)靜脈注射吲哚菁綠，使其與血液中特異性蛋白結(jié)合，被熒光鏡設(shè)備發(fā)射出的近紅外光激發(fā)后釋放出熒光，呈現(xiàn)在顯示器上，可以更直觀、高效地判斷肺段界面，便于手術(shù)操作，極大縮短手術(shù)時(shí)間。”

   經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，秦華龍主任在謝兆省團(tuán)隊(duì)的配合下，憑借精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)操作熒光胸腔鏡。在外周靜脈注入醫(yī)用熒光染料吲哚菁綠后，將熒光胸腔鏡模式調(diào)為熒光模式，正常保留的肺組織與目標(biāo)切除的靶段之間形成了明顯的段間平面，沿著這個(gè)平面，精準(zhǔn)完成了肺小結(jié)節(jié)區(qū)域的定位和切除。

“過(guò)去遇到位置刁鉆的肺結(jié)節(jié)，就如同在霧里找路。”術(shù)后，縣醫(yī)院胸外科主任謝兆省感慨道，“秦主任帶來(lái)的熒光導(dǎo)航技術(shù)，讓我們實(shí)現(xiàn)了從經(jīng)驗(yàn)判斷到可視化精準(zhǔn)切除的跨越。”

目前，受益于這一新技術(shù)的謝阿姨現(xiàn)已康復(fù)出院。出院時(shí)，謝阿姨開(kāi)心地對(duì)秦華龍主任說(shuō)：“秦主任，您的技術(shù)太高超啦！原以為要很長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)，沒(méi)想到1個(gè)小時(shí)不到手術(shù)就做好了。”

該技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，不僅標(biāo)志著灌云縣人民醫(yī)院胸外科腔鏡手術(shù)再上新臺(tái)階，也填補(bǔ)了市縣區(qū)域相關(guān)技術(shù)空白。接下來(lái)灌云縣胸外科會(huì)利用熒光染色技術(shù)，進(jìn)一步探索更多的手術(shù)方式，比如肺結(jié)節(jié)標(biāo)記，食管癌手術(shù)中的胸導(dǎo)管顯影、胸腺瘤切除術(shù)中的無(wú)名靜脈顯影等，充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心輻射作用，使創(chuàng)新醫(yī)療資源更可及，造福更多基層患者。

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