政策激勵 給行業(yè)吃下“醫(yī)”顆“定心丸” 2023年連云港每萬居民擁有全科醫(yī)生3.5名以上

【連網(wǎng)】近日，連云港市印發(fā)《連云港市加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》（以下簡稱《方案》）。到2023年，連云港全科醫(yī)生培養(yǎng)制度和激勵機(jī)制基本建立，全科醫(yī)生職業(yè)吸引力增強(qiáng)，城鄉(xiāng)每萬居民擁有全科醫(yī)生3.5名以上。到2030年，適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生制度更加健全，全科醫(yī)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，與城鄉(xiāng)居民建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本滿足家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和分級診療的需要，城鄉(xiāng)每萬居民擁有全科醫(yī)生5名以上。

根據(jù)《方案》，連云港市將加大全科醫(yī)生招引力度。用足用好編制政策，每兩年動態(tài)調(diào)整一次基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制數(shù)額難以滿足業(yè)務(wù)需要的，采取政府購買服務(wù)的辦法保障工作開展，推行全科醫(yī)生“縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)管村用”。暢通人員招聘渠道，在保證衛(wèi)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入要求的前提下，放寬報(bào)名條件，可不設(shè)開考比例。對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)的高層次人才，可以采取直接考察的方式招聘，并協(xié)助解決其住房、子女就學(xué)、配偶就業(yè)等問題。

推進(jìn)全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)

實(shí)施農(nóng)村醫(yī)學(xué)生定向培養(yǎng)，鼓勵各縣區(qū)通過設(shè)立優(yōu)惠政策，穩(wěn)步擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，逐步擴(kuò)大全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生規(guī)模，將臨床醫(yī)學(xué)類農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)的本科畢業(yè)生全部納入全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，高職（專科）畢業(yè)生全部納入助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。建立健全基層衛(wèi)生人員崗位知識技能培訓(xùn)制度。

優(yōu)化全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)模式

推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以全科醫(yī)生為核心、護(hù)士等為成員組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病患者等為重點(diǎn)人群，統(tǒng)一制定基礎(chǔ)性（首診式）簽約服務(wù)包，明確服務(wù)包內(nèi)容、價格及費(fèi)用分擔(dān)比例。構(gòu)建分級診療秩序，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）建設(shè)，適當(dāng)拉大不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷差距，對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線，探索建立參保居民基層首診制度。加強(qiáng)全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理體系。

提高全科醫(yī)生待遇水平

完善基層績效工資政策，基層全科醫(yī)生工資水平不低于當(dāng)?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎勵性績效工資比例，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)可用于人員薪酬分配且不納入績效工資總量。對政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在崗聘用的全科醫(yī)生（須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)全科醫(yī)生培訓(xùn)合格并注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍）給予專項(xiàng)補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：高級職稱每人每年3萬元，中級職稱每人每年2.5萬元，初級職稱每人每年2萬元。鼓勵涉農(nóng)地區(qū)建立“村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金池”，加大對村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金保障力度。

拓展全科醫(yī)生職業(yè)前景

夯實(shí)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)平臺，2023年，全市95%以上的基層機(jī)構(gòu)達(dá)到省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，累計(jì)建成20個左右達(dá)到國家能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心和社區(qū)醫(yī)院，40%以上的城市社區(qū)設(shè)有家庭醫(yī)生工作室。實(shí)施全科醫(yī)生職稱傾斜政策，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中、高級專業(yè)技術(shù)崗位比例分別調(diào)整為50%、15-20%。對長期在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作且業(yè)績優(yōu)異的全科醫(yī)生，優(yōu)先納入基層衛(wèi)生骨干人才遴選對象。（莊婷婷 范德勇 王思琦）

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