【連網】□ 周瑩 孫利
1月26日，中國援助圭亞那13期醫療隊隊員余仔軍醫生和他的小伙伴耿守明、金震成功完成圭亞那林登醫院歷史上第一例直腸癌根治術。
這個故事的主人公是圭亞那53歲的Colin Bristol。半年前，Colin Bristol出現了 “間斷大便帶血”的情況，前往林登醫院就診。因為圭亞那當地人有痔瘡的情況很常見，大家以為這次也是“痔瘡”，就按照痔瘡診治，卻沒有什么效果。
近日，Colin Bristol又到林登醫院求醫。當天，余仔軍醫生負責門診。他為患者做了肛門指檢。然而檢查后，余仔軍并沒有發現什么異常情況。然而余仔軍感覺有點不對，他又從頭詳細地詢問了患者的病史和治療情況，再結合Colin Bristol先生身體存在的一些細微變化，建議患者到首都去做腸鏡檢查。
很快，余仔軍幫助Colin Bristol先生聯系了在首都喬治敦醫院的腸鏡醫生。果然，Colin Bristol先生的腸鏡檢查報告顯示：距肛門邊緣12cm-18cm有不規則腫塊，幾乎占據腸腔一周；同時病理提示：腺癌。隨后患者又進行腹部CT檢查，顯示：直腸上段及直乙交界處占位，考慮惡性腫瘤，未發現明顯腹腔遠處轉移灶。
看到所有的檢查報告，又仔細分析了Colin Bristol先生的身體狀況，余仔軍醫生決定為患者實施直腸癌根治術——這在林登醫院，是第一例。
據了解，林登當地經濟發展相對落后，醫院條件簡陋，缺少腸鏡、CT等必要的檢查設備，當地居民缺少腫瘤的防范和自檢意識。當癥狀嚴重去醫院就診時，絕大多數的惡性腫瘤已屬晚期，醫生也無能為力。林登醫院缺少相關的藥物，沒有超聲刀、吻合器、閉合器等常規設備，故一直未開展直腸癌根治術。
手術前，余仔軍醫生做了充分的準備。因為能做手術的外科醫生目前只有余仔軍一人，婦產科耿守明主任自告奮勇為余仔軍做助手；麻醉科金震主任承擔麻醉搶救任務。三位中國醫生和護士們聚在一起，認真分析了手術室現有的可以利用的設備和設施，分析了術中會出現的一些突發情況……術前準備緊鑼密鼓地進行著。
當地時間2018年1月26日（周五）早上8：00，Colin Bristol先生被推入林登醫院1號手術間。余仔軍、耿守明醫生擔任手術醫師，金震醫生擔任麻醉師，行“剖腹探查術”。在常規開腹暴露術野后，余仔軍進行探查:患者肝膽胰脾、大網膜、腸系膜根部都沒有見到明顯轉移灶。患者的腫塊較大、較長，已經位于骨盆入口，且腫塊下端位置較低。同時，患者存在肥胖、骨盆入口小的情況。
因為手術器械比較少，為了盡可能減少術中不必要的損傷，能夠讓患者更好的恢復，提高術后生活質量，余仔軍思索再三，在征得家屬同意后，決定為患者實施直腸癌根治術（Hartmann術）。接下來的整個手術過程非常順利，患者生命體征平穩。將患者安全送回病房后，三位中國醫生在擊掌歡慶，再一次的精誠合作，再一次證明了中國醫療隊是一支有魄力有技術的隊伍，每個人心中都充滿自豪與喜悅之情。
術后6小時，患者狀態良好，已經可以進食流質。截止術后三天，Colin Bristol先生已經下床活動。術后Colin Bristol先生感激地說：“Doctor余打敗了病魔，我們全家都永遠感謝來自中國的醫療隊！CHINA，good！”
余仔軍醫生在手術成功之余也沒有忘記自己的責任，他表示：“林登這里的居民太需要優秀的外科醫生了。中國醫療隊在這里的每一天每一刻都是珍貴的，我將盡力把我的技術和知識留給當地的醫生，讓他們早日成長起來！”
