【連網(wǎng)】 （連云港日報全媒體記者記者 賈元元 通訊員 徐興愛 黃蕾）日前，筆者從市民政局獲悉，為及時做好市區(qū)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助工作，根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，并結(jié)合市區(qū)近年來城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助對象范圍和標準的調(diào)整情況，我市出臺政策調(diào)歸整市區(qū)（不含贛榆區(qū)）城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助對象范圍和標準，這將惠及1.5萬困難群眾。
七種人員可享醫(yī)療救助
醫(yī)療救助是指國家和社會針對那些因為貧困而沒有能力治病的公民實施專門的幫助和支持，通常是在政府部門的主導(dǎo)下，社會廣泛參與，通過醫(yī)療機構(gòu)針對貧困人口的患病者實施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。
哪些人員可以享受目前市區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助？根據(jù)市區(qū)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助新政，要具有本市市區(qū)戶籍，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，且符合7個條件之一的，可獲得市區(qū)醫(yī)療救助。
據(jù)悉，這7個條件包括：最低生活保障對象（包括城市和農(nóng)村最低生活保障對象）；特困供養(yǎng)人員（包括農(nóng)村五保對象和城市“三無”人員）；臨時生活救助對象中的重大疾病患者；享受民政部門定期定量生活補助費的20世紀60年代精減退職職工；重點優(yōu)撫對象；享受政府基本生活保障的孤兒；市總工會核定的特困職工。
醫(yī)療救助對象有兩種救助方式
市民政局社會救助處相關(guān)負責人介紹，新政規(guī)定的醫(yī)療救助對象有兩種救助方式。一種是資助特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象、享受政府基本生活保障的孤兒參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市居民醫(yī)療保險。另外一種是，對救助對象門診、住院醫(yī)療費經(jīng)城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算后，實行同步救助。
根據(jù)規(guī)定，門診醫(yī)療救助從2017年1月15日起執(zhí)行，其他按照醫(yī)療救助系統(tǒng)已設(shè)定的時間執(zhí)行。
救助封頂線上調(diào)
此次新政的亮點是救助對象住院年度累計救助封頂線從4萬元調(diào)整為5萬元，上調(diào)了1萬元，此外，新增了門診救助，救助對象門診年度累計救助封頂線為400元。據(jù)悉，救助對象中最低生活保障家庭成員、臨時生活救助對象中的重大疾病患者、60年代精減退職職工、重點優(yōu)撫對象、市總工會核定的特困職工這五種人員，在醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)保補償規(guī)定的住院費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及其他補充醫(yī)療保險報銷后的個人負擔部分，在年度最高限額內(nèi)按70%比例給予救助，特困供養(yǎng)人員、享受政府基本生活保障的孤兒這兩種人員按80%比例給予救助。
救助對象在醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的符合醫(yī)保補償規(guī)定的門診費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及其他補充醫(yī)療保險報銷后的個人負擔部分，在年度最高限額內(nèi)按50%比例給予救助。
醫(yī)療救助有時限
據(jù)悉，救助對象中最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員、60年代精減退職職工、重點優(yōu)撫對象、享受政府基本生活保障的孤兒、市總工會核定的特困職工這六種人員救助時限，從獲得相應(yīng)身份后于次年1月1日起享受醫(yī)療救助待遇，喪失相應(yīng)身份后從次年1月1日起不再享受醫(yī)療救助待遇。
救助對象中臨時生活救助對象中的重大疾病患者這類人員從獲得相應(yīng)身份之日起當年內(nèi)享受醫(yī)療救助待遇，之后視為身份喪失，不再享受該次審批醫(yī)療救助待遇。
