【連網(wǎng)】（連云港日報全媒體記者 李慧 通訊員 宋雷）近日，筆者從市人社局獲悉，為進(jìn)一步完善全市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度，按照國務(wù)院取消醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行政審批的要求，和國家人社部、省人社廳關(guān)于完善醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見，我市于8月1日出臺《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度的通知》，《通知》自印發(fā)之日起施行。
筆者采訪時了解到，我市自2016年1月1日起，已全面取消了基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查行政審批事項，試行開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理工作。《通知》在今年初試行的基礎(chǔ)上，按照人社部和省人社廳的要求，進(jìn)一步明確了條件和工作程序。相對于過去定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格行政審批的標(biāo)準(zhǔn)，放寬了面積的要求，取消了距離的限制，重申了醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)和參保條件，大大降低了申請定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的門檻。
據(jù)市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理工作由市、縣（贛榆區(qū)）醫(yī)保保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。按照公開、公平、公正、競爭的原則，符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)經(jīng)過自愿申請、集中受理、材料審核、綜合評估、社會公示、協(xié)商簽約等程序可確定為協(xié)議管理的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過簽訂服務(wù)協(xié)議明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。
今后，醫(yī)保定點(diǎn)工作重點(diǎn)將從重準(zhǔn)入向重管理轉(zhuǎn)變。《通知》要求，進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管機(jī)制，拓寬監(jiān)督渠道、創(chuàng)新監(jiān)督方式、暢通舉報投訴渠道，全方位接受社會監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保服務(wù)對象等在內(nèi)的各類監(jiān)管對象違規(guī)違紀(jì)違法問題并按規(guī)定予以處理；對涉嫌犯罪的，移送公安機(jī)關(guān)。
